近日，全国多地病院显现较多肺炎支原体传染患者，首要以儿童为主。阿奇霉素等抗生素类药物需求增加，激发存眷。今朝已知，青霉素和头孢对肺炎支原体完全无效。那么，治疗肺炎支原体传染首选药物是什么？是否会发生耐药性？什么情形下需要住院治疗？

北京市卫生健康委日前进行认识答↓

01

治疗肺炎支原体传染

首选药物是什么？ 

大环内酯类药物是治疗肺炎支原体传染的首选药物。常用的大环内酯类药物包罗阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。

近年来，跟着大环内酯类药物在儿童呼吸道传染中的普遍应用，儿童耐药肺炎支原体传染呈上升趋势。

02

一旦显现耐药

有无替代药物？

肺炎支原体传染患者若是对大环内酯类药物显现耐药，有两类替代性药物。

  • 一类是新型四环素类抗菌药物，首要包罗多西环素和米诺环素。对耐药肺炎支原体肺炎有切实疗效。因为或者导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅适用于8岁以上儿童。8岁以下儿童属于超解说书用药。米诺环素的感化相对较强，多西环素的平安性较高，在介绍剂量和疗程内，尚无持久牙齿黄染的报道。 

  • 另一类替代药物为喹诺酮类药物，常用的为左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等，因为存在骨骼肌腱方面的潜在风险，我国18岁以下儿童使用属超解说书用药。临床上，大环内酯类药物仍作为一线药物介绍使用，但存在耐药时，亦可凭据病情选用四环素及喹诺酮类药物。

03

支原体肺炎若何治疗？

是否需要住院？ 

首先看支原体肺炎是轻症还是重症。轻症经由大环内酯类药物如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素治疗，一样均能掌握病情，但体温正常后，咳嗽或者还会持续2周摆布，胸片肺炎暗影根基均可接收，可不复查胸片。 
重症患者需要住院，经由大环内酯类药物静脉输液治疗。因我国耐药率高，之前若用过大环内酯类药物3天无效可更调为新型四环素类药物如米诺环素等，更严重的应用左氧氟沙星等药物。重者或者有夹杂病毒或许细菌传染，也需要加用响应的药物结合治疗。

04

国产、进口阿奇霉素

结果有不同吗？

今朝治疗的药物根基国产化，尤其阿奇霉素，结果和国外进口根基一致。

专家提醒：
  • 注重室内通风，尽量避免到人群密集和通风不良的民众场合，必需去时戴好口罩。
  • 咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻。
  • 连结手卫生，经常用番笕、洗手液在举止水下洗手。
  • 学校、幼儿园等场合要注重通风消毒，避免显现群集性传染。




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责编 | 万缘
审核 | 李登清、孙俊
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