11月23日,中国国度流感中心网站发布了2023年第46周第779期中国流感监测周报。监测数据显露,2023年第46周(2023年11月13日-2023年11月19日),南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升,以A(H3N2)亚型为主,其次为B(Victoria)系。全国申报205起流感样病例暴发疫情。
近期已进入呼吸道流行症高发季,一些处所显现病院门急诊量增进,全国多地多家病院申报儿科就诊量激增。11月23日,国度卫健委有关负责同志接管新华社采访时,就一些公众稀奇是患儿家庭关心的问题进行解答。问:近期不少处所儿童专科病院人满为患,国度卫健委接纳了什么办法来纾解?答:近期,我们持续存眷儿童易动人群在流行症高发期的诊疗就医,指导各地增强统筹调剂,落实分级诊疗轨制。问:部分社区病院近期开设了面向儿童的磨练搜检办事,但有家长担心社区病院诊疗能力不足,贻误孩子病情,怎么办?答:国度卫健委已经要求各地施展医联体感化增强对下层医疗卫生机构的手艺指导,提高一样性传染的诊疗能力和重症识别转诊效率。答:国家卫健委已指导各地对外发布了内陆区能够供应儿科诊疗办事的医疗机构信息,轻易就近就医。答:大病院人员密集、等待时间长,交叉传染风险较高,建议症状较轻的患儿首选到下层医疗卫生机构、综合病院儿科等就诊,在儿童专科病院就诊明确诊疗方案今后,也能够经由医联体转诊到下层医疗机构进行后续治疗或居家治疗。答:凭据专家建议,孩子显现超高热或持续发烧跨越三天、频仍咳嗽影响正常生活、精神状况欠好甚至显现嗜睡、呼吸频率增快或呼吸难题、频仍吐逆、皮疹、头痛或抽搐等,应实时带孩子就医。
支原体和甲乙流有必然的相似之处,这导致很多人轻易搅浑。甲乙流是由病毒所致,而支原体既不是细菌、也不属于病毒,属于微生物的一种,两者用药完全分歧,学会差别很主要。
杭州市第一人民病院儿科主任蒋春明介绍,两者传染症状照样有些差别的,个中甲乙流最首要的症状是高热、咽痛、鼻塞、流体外,还有全身酸痛不适与头痛;而肺炎支原体传染更为桀黠,患上支原体肺炎纷歧定显现发烧症状,有些孩子或者只是低热甚至不发烧,血常规和CRP也根基正常,轻易漏诊,但肺炎支原体传染往往咳嗽较为严重,甚至会显现喘息。接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的办法,能够显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。呼吸道合胞病毒是世界局限内引起5岁以下儿童急性下呼吸道传染最主要的病毒病原。呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒,优势病毒株每年变异,易频频传染。它的传染性极强,首要经由咳嗽和飞沫及亲切接触(如抚摩、亲吻传染者)流传,能够在被污染的桌面、玩具等体外存活好几个小时。
大多数健康的孩子传染呼吸道合胞病毒后,轻症及传染早期症状雷同于通俗伤风,会显现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕、低烧等症状。跟着病情成长,严重者会显现呼吸难题或呼吸仓皇、喘息、焦躁不安、食欲减退等,甚至并发呼吸衰竭、心力弱竭等。所丰年龄段的人都对它易感,无法经由疫苗预防。该病毒季候性风行,在我国北方,首要会在每年11月至次年4月风行(多在1、2月高发)。病毒隐蔽期一样为2-8天,平日传染病毒4-6天后显现症状。该病毒具有自限性,对于免疫功能发育正常的孩子,显现轻症传染能够做好家庭护理。
鼻病毒是人类病毒中血清型最多的病毒,今朝已经判定出跨越120种。鼻病毒是引起通俗伤风的首要病原体,快要对折的急性呼吸道疾病传染是由鼻病毒传染引起。
鼻病毒人群遍及易感,好发于儿童。隐蔽期为12小时至5天,一样为48小时。该病可经直接接触和飞沫流传,也可经鼻、喉排泄物污染的手和物品间接流传。鼻病毒平日借居于上呼吸道,对成人首要引起通俗伤风等上呼吸道传染;对婴幼儿和慢性呼吸道疾病患者,除上呼吸道传染外,还能引起支气管炎和支气管肺炎。临床常示意为流涕、喷嚏、咽部不适、鼻塞、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、体温不增高或略微增高,轻易引起的并发症有鼻窦炎和中耳炎。可与儿童肠道病毒、肺炎支原体等夹杂风行传染。鼻病毒引起的通俗上呼吸道传染,为自限性过程,无需特别处理,以多歇息、合理饮食、栖身情况通风、增强手卫生和防止交叉传染等尺度防护即可,病程1周摆布可痊愈。鼻病毒传染后可在鼻粘膜局部发生珍爱性抗体,对统一血清型毒株具有免疫力,但持续时间往往较短,不克形成持久珍爱,故同年可频频传染,但因为粘膜免疫练习机制,后续传染会趋于稍微。迄今,仍无有效的疫苗预防鼻病毒传染。
腺病毒传染首要在冬春季风行,轻易在幼儿园、学校中暴发风行。一样来说,腺病毒首要经由呼吸道飞沫、眼排泄物,经呼吸道或接触流传;肠道传染首要经由消化道流传。
腺病毒呼吸道传染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,同时伴有发烧、颤抖、头痛和肌肉酸痛等,临床上或者还会显现咽喉炎、咽结膜热、肺炎等示意。尚有部门型腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎,导致腹痛、腹泻,甚至肠套叠。若何预防——
首都医科大学从属北京佑安病院传染科副主任医师李侗曾透露,腺病毒传染一样属于自限性疾病,免疫力正常的人群病程在7天摆布能够自愈,能够不要用药治疗,平时注重歇息,多喝水。但一些免疫力低下的患者,或许腺病毒传染症状严重,则需要遵医嘱,使用抗病毒的药物来治疗。
腺病毒传染后可获得该血清型珍爱性中和抗体,从而获得对该血清型的持久性免疫珍爱。
肺炎链球菌是一种可以历久黏附定植于人类上呼吸道外观而不引起任何临床症状的细菌,它是引起侵袭性疾病(脑膜炎、菌血症/败血症、伴有菌血症的肺炎等)和非侵袭性疾病(肺炎、中耳炎和鼻窦炎)的首要病原体,常见肺炎中50%以上是由肺炎球菌引起。婴幼儿和中老年人,稀奇是65岁及以上的老年人因为自身免疫力相对较差,极易被肺炎球菌“盯上”。慢性肝炎、慢性心脏病、糖尿病等慢性疾病患者和免疫功能低下人群也是易传染人群。接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌性疾病最经济、有效的方式。今朝,已上市的肺炎球菌疫苗有23价和13价肺炎疫苗(离别指疫苗所笼盖的肺炎球菌血清型的数量)。23价肺炎疫苗用于2岁以上传染肺炎球菌、患肺炎球菌性疾病风险增加的人群,根蒂免疫为1针。13价肺炎疫苗的接种对象为6周龄至5周岁(6岁前)的儿童,可预防由13种肺炎球菌血清型导致的肺炎球菌性疾病,稀奇是侵袭性肺炎球菌性疾病。截止今朝,这两类肺炎球菌疫苗在我国绝大多数区域属于非免疫规划疫苗。在秋冬季候,孩子们更轻易受到多种病毒、细菌的传染,这些病毒或者会引起多种分歧的疾病症状,如发烧、咳嗽、流鼻涕等,一些病症看似沟通,但病因、治疗方式却天差地别。然而,有些家长经常会在家中自行诊断孩子的病情,并测验自行使用药物来处理这些症状。如许做不光或者导致误诊和欠妥治疗,并且还或者使病情加倍恶化,稀奇是当孩子显现归并传染的时候,更轻易造成严重后果。是以,建议家长们应实时带孩子去看大夫,并遵循医嘱进行治疗。专业大夫能够凭据孩子的具体病情给出最适合他们的治疗方案,并亲切监测孩子的病情转变。起原:新华社、中国国度流感中心网站、互联网结合辟谣..、中国教育报、新华日报等
编纂:姜嵘钰
责编:邢楠
审核:陈国祥
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