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 导读 

现代人有颈椎病的越来越多,因颈椎病对工作生活发生严重影响,以至于着手术者也不少。中医是若何熟悉颈椎病的?是否有好的法子呢?
 
樊正阳先生认为颈椎病的中医病因病机是因风寒湿侵袭、历久劳损导致气血运行不畅,致使经气晦气,络脉痹阻,大多数可按照中医痹症进行治疗且取得良效。樊先生在文平分享了他的经验方,值得进修咀嚼。

什么是颈椎病?

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因为影像搜检的普遍应用,被诊断为颈椎病的在临床上似乎好多。这个中有老年、中年甚至有一部门是青年人。
 
颈椎病是个症状较复杂的疾病,也称颈椎关节综合征。
 
是因颈椎间盘退行性变性、四周骨质、小关节及软组织发生的一系列病变,榨取或刺激颈神经根、脊髓、椎动脉等组织而发生的一组综合病症。
 
且因受累部位、受榨取组织及榨取水平分歧而有分歧的示意,如眩晕、颈肩痛苦、上肢麻木痛苦、肌肉无力甚或萎缩、头重脚轻、步履蹒跚,甚至猝倒等。
 
中医若何熟悉颈椎病?

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颈椎病一名,中医并无记载,但凭据其临床特点能够概括在眩晕和痹证内,而且以痹证为多见。


沈金鳌《杂病源流犀烛》说:“凡颈项强痛,肝肾膀胱病也,三经受风寒湿邪”而成。
 
程国彭的《医学心悟·项脊强》谓:“项脊者,太阳经所过之地,太阳病则项脊强也”。
 
《证治绳尺》谓:“颈项强急之证多由邪客三阳经也”。


因风寒湿侵袭、历久劳损导致气血运行不畅,致使经气晦气,络脉痹阻,欠亨则痛,也可致痰瘀互结。
 
总而言之,本病由诸多身分导致筋膜、肌肉失养而不克很好地约束关节致使关节失稳,从而发生“骨错缝、筋出槽”,榨取软组织、神经,造成颈椎病,也是筋病。
 
颈椎病治疗验案

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那么,颈椎病的症状这么复杂,能不克有一个约法来统治呢?
 
以我的经验来看,除了急性眩晕见症能够从痰饮论治外,其余见症均能够痹证论治。
 
张仲景说:“太阳病,脉浮,头项强痛而恶寒”,“太阳病,项背强几几,无汗恶风者,葛根汤主之”,“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之”。
 
看来,项背强的情形是太阳病,要葛根主治了。至于上肢的麻木、繁重、痛苦,可治从血痹证,处以黄芪桂枝五物汤。
 

    医案


尚某,54岁,供销社职工,下岗多年,闲来无事,爱上了打麻将,常激战一天两夜而不下前线,久而久之,患上了颈部僵痛的偏差,歇息歇息也就缓解了。
 
后因到广州投亲,症状显着加重,成天头昏昏沉沉的,眼睛看器材定禁绝位,脚底下像踩着棉花,双臂酸困、繁重,手麻,心脏还时不时地乱跳。
 
有一次出门还因为头晕眼黑摔了一跤,去广州某病院搜检,除了颈椎有多个椎间盘膨出外,其他未见非常。
 
住了几个月病院,除了长胖了几斤肉,没有任何疗效,他又不接管大夫的建议做手术。
 
问清前因后果后,我让他坐正,按压头顶,就感觉两臂酸麻得厉害,脖子不强痛,可是两肩胛骨之间牵扯强痛不适。脉诊、舌象都无大异。
 
(一)按常法治疗,黄芪五物汤合葛根加味:
 
绵黄芪20克,桂枝尖20克,白芍20克,粉葛根30克,威灵仙15克,桑枝尖30克,川芎片12克,鸡血藤30克,生姜30克。
 
7剂药。

(二)同时颈部正骨1次。
  

【扳脖子的具体把持方式】
 
危坐,嘱患者意念放松。
 
先用手法轻轻按摩松懈颈部肌肉,左手托住枕部,右手托住下颌、上提、摆布摇动数次。
 
感受晃脑袋如摇“货郎鼓”一样轻松无抗击力了、加大摆布摆动角度,再稍运力,往右侧(先往左侧也可)做一次最大角度的迁移,就听得“咔吧”一声、对侧也如斯。
 
当然,也弗成强求听到声音,好多时候也只能听到一侧显现响声。这个扳脖子的力度要以意念掌握。
 
力道小了达不到目的,大了就有或者造成伤害!
 
注重:此法手艺含量较高,非专业针推医师请勿测验。这个方式上大学时先生曾千叮万嘱,手艺不敷,万万别逞强。悲剧案例:某生给某主任按摩,用此法,力渡过了,主任瘫痪了……


(三)术毕,贴千里香两张,7剂药后即感各类症状部减轻了不少。
 
治疗颈椎病的经验方、加减法

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颈椎关节综合征按榨取部位分歧,可分为上颈椎病变、中颈椎病变、下颈椎病变
 
l  上颈椎的病变可引起枕后痛苦、颈强直、头晕、耳鸣、视力障碍,以及发生性晕厥、猝倒;
 中颈椎的病变可发生根性痛苦及颈后肌、椎旁肌萎缩,移至膈肌也可受累;
 下颈椎的病变可发生颈后、上背、肩胛区、甚至胸前区的痛苦。
 
还有按临床示意分歧的分类法,有神经根型,以颈枕部及颈肩部阵发或持续痛苦为主,这类最多。
 
椎动脉型,以发生性眩晕、恶心、吐逆为主;还有以肢体麻木、酸胀无力、步态不稳等为主的脊髓型及头晕、视物恍惚、心律失常为主的交感型。
 
这几种类型经常夹杂显现,稀奇是年数较长更常见到,给治疗带来了难题,常使人有无从脱手之感,我治疗此病也经由了一个试探的过程,最后获得了一个定法。
 
不管是何种表观、最终以益气舒筋宣痹为主治,随见症加减药物,收到了较好的疗效,拟定处方为:
 
【根基方】
黄芪20~50克   桂枝10~20克   威灵仙10~30克
葛根20~50克  桑枝20~30克  鸡血藤30~50克  
(赤)白芍10~30克
 
【加减法】
1、后脑痛、肩背困重加羌活。
2、上肢麻木加当归、川芎。
3、痛苦加片姜黄、醋延胡索。
4、有瘀血示意者加苏木,甚者加服“乳没血甲散”。
5、心悸加丹参养心。
 
注重:常抓住最首要病痛偏重用药,示意不主要者即可忽略,多10剂以内奏效。
 
我夫人的堂弟,因颈椎间盘凸起,作了手术,拆去一节,安装了一个进口的金属构件。手术已曩昔2年了,根基损失了劳动力。
 
本年炎天某日在汉江里泡了几小时,厥后双手麻木,再也不敢去病院,他谁人装了金属骨节的脖子,是谁也再不敢乱动的。
 
找我吃了15剂药,根基方加薏苡仁30克、苏木10克,获效。
 
注:文中药方供参考,非专业人士请在医师指导下用药。

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